Как расшифровать значения показателей крови

Как расшифровать значения показателей крови

Достоверно расшифровать анализ крови может только доктор. Делать это самостоятельно не стоит, так как пациенту без медицинского образования во всех тонкостях исследования разобраться сложно. Однако сравнить полученный результат с нормальными показателями можно, некоторые лаборатории приводят референсные показатели крови в норме рядом с полученными результатами. Отклонения в любую сторону вызывают беспокойство, и выяснить причину несоответствия хочется быстро.

Мы расскажем, как выглядит нормальный анализ крови, и о чем сигнализируют показатели с отклонениями. Обращаем ваше внимание, что вся информация приводится с ознакомительной целью, интерпретацией результата, диагностикой и лечением занимаются исключительно врачи!

Анализ крови общий

Анализ крови общий

Общий анализ (ОАК) или клинический, назначают чаще остальных. Берут его из пальца, результат готов в тот же день. Общий анализ выполняют в нескольких вариантах: основной и подробный, то есть анализ с формулой, о чем врач указывает дополнительно в направлении. Каждый показатель имеет цифровое значение, причем норма отличается у детей и взрослых, у мужчин и женщин, у больных и здоровых людей. Получив результат на руки, не делайте поспешных выводов, сразу отправляйтесь к врачу.

Расшифровываем ОАК

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов, каждый из которых выполняет определенную роль.

RBC – эритроциты

Это красные кровяные тельца, которые содержат в себе гемоглобин, участвуют в транспорте кислорода и углекислого газа в организме человека. Благодаря этим клеткам кровь имеет красный цвет.

Нормальный показатель для женщин 3,9 — 4,7 х 1012 на 1 литр; норма для мужчин от 4 до 5 х 1012.

Дефицит эритроцитов встречается при анемии, кровотечениях, злокачественных заболеваниях, при беременности, некоторых почечных патологиях и гипергидрозах.

Избыточное значение красных кровяных телец настораживает врача в отношении заболеваний крови, обезвоживания, кислородного голодания, болезней легких и сердца.

HGB – гемоглобин

Это крайне важный показатель, характеризующий анализ. Гемоглобин – белковая субстанция, содержащая железо. HGB находится в эритроците, связывается с молекулой кислорода и транспортирует его в ткани.

Норма этого показателя отличается для мужчин и женщин. Также разниться показатель для ребенка в зависимости от возраста. Измеряется количество гемоглобина в граммах на литр.

В таблице приведены данные нормальных результатов HGB для разных категорий пациентов.

возраст

женщины

мужчины

дети

менее 2 недель, норма

 

 

от 133 до 198

от 2 недель до 1 месяца, норма

 

 

107 – 171

1 месяц – 4 месяца, норма

 

 

95 – 141

4 – 12 месяцев

 

 

111 – 141

1 – 5 лет, норма

 

 

110 – 140

5 – 12 лет, норма

 

 

115 –150

12-15 лет, норма

115-150

120 -160

 

15-18 лет, норма

117-153

117-166

 

18-45 лет, норма

117-155

132-173

 

45-65 лет, норма

117-160

130-172

 

старше 65 лет, норма

117-160

125-174

 

норма средняя

от 120 до 150

от 130 до 170

от 120 до 140

Сниженный гемоглобин свидетельствует об анемии чаще В 12 или железодефицитной, также низкий показатель бывает при многих хронических болезнях.

Высокое значение HGB встречается при патологиях сосудов и сердца, при дыхательной недостаточности. Повышенный показатель встречается у альпинистов, летчиков, профессиональных спортсменов после больших нагрузок, а также у курящих людей.

Цветной (цветовой) показатель крови

Это значение обозначает эритроцита гемоглобином, его количество измеряется во внесистемных единицах и колеблется в пределах от 0,85 до 1,15 независимо от пола и возраста человека. Отклонения в ту или другую сторону свидетельствуют о гипохромной или гиперхромной анемии.

RTC – ретикулоциты

Так называют молодые, незрелые формы эритроцита. Измеряют показатель в процентах или промилле, нормальным считается показатель 2 – 10 ‰ RTC на 1000 зрелых эритроцитов или 0,2 – 1%.

Кровь, бедная ретикулоцитами, характерна для онкологических пациентов, для лучевой болезни, анемии, некоторых почечных патологий. Повышенный уровень ретикулоцитов свидетельствует об активизации работы кроветворной системы после начала лечения, а также при некоторых видах адаптации к изменениям условий жизни.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

Известно, что кровь имеет светлую и красную часть. Если перевернуть пробирку с анализом, красные кровяные клетки постепенно начнут склеиваться между собой и оседать. В результате четко разделится красная кровь (эритроциты) и плазма, имеющая прозрачный, желтоватый цвет. Скорость, с которой эритроциты опускаются на дно пробирки, и определяет показатель СОЭ. Измеряют его в мм/ч.

Анализ с высоким СОЭ всегда настораживает врача, нормальное значение для женщин до 15 мм/ч, а для мужского населения – до 10 мм/ч. Повышение СОЭ всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Хотя точная диагностика требует дополнительных обследований.

Сниженное значение СОЭ наблюдается при длительном сидении на диетах, приеме кортикостероидных гормонов, при резкой потере массы тела, дистрофии мышц.

PLT – тромбоциты

Тромбоциты – это клетки, отвечающие за процесс свертываемости крови. Кровь, обедненная этими клетками не способна сворачиваться, что представляет высокую опасность для жизни человека. Также тромбоциты важны для формирования иммунного ответа при проникновении инфекции в организм. Нормальное значение PLT колеблется в пределах от 180 до 350 х 109 на литр.

Снижение тромбоцитов встречается при аутоиммунных заболеваниях, онкологии, при поражениях костного мозга, лучевой болезни. Повышенное значение PLT бывает в послеоперационном периоде, при атрофии селезенки, после перенесенной кровопотери, в финальных стадиях беременности.

Гематокрит

Этот показатель обозначает отношение объема эритроцитов к плазме крови. Измеряется в процентах. Его значение используют для диагностики нарушений водного обмена, анемий или эритроцитопении.

WBC – лейкоциты

Так называют белые кровяные тельца (клетки). Нормальный показатель лейкоцитов для человека от 4 до 9 х 109 на литр. Огромное значение имеет повышение этой цифры. Это всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Обычно количественный уровень белых клеток анализируют в комплексе: имеет значение вся лейкоцитарная формула, а также СОЭ.

Для этого назначается развернутый анализ крови (анализ с формулой). Формулой называют подсчет всех разновидностей лейкоцитов, которые мы указали ниже.

Белая кровь, формула:

нейтрофилы

эозинофилы

базофилы

лимфоциты

моноциты

Сегменты 47-72%

Палочки

1- 6%

1-5%

0-1%

19—37%

3-11%

Главная функция лейкоцитов – защитная. Точнее, они формируют иммунитет и борются со всеми бактериальными и инфекционными агентами. Снижение лейкоцитов говорит об онкологических процессах, тяжелых хронических болезнях, снижении иммунитета. Кровь, в которой значение лейкоцитов высокое, всегда свидетельствует о болезни. Не пренебрегайте таким анализом, обязательно пройдите дополнительное обследование.

Мы рассмотрели, как выглядит общий анализ крови в норме и рассказали, чем опасны его отклонения. Напоминаем, что любой результат должен интерпретировать врач, только он может правильно оценить состояние вашего здоровья.

Биохимическое исследование крови

Биохимический анализ крови более многоплановый, чем общий, назначают его реже, и количество показателей там в разы больше. Перечислить все наименования в рамках данной статьи не представляется возможным, настолько их много.

Биохимический анализ проводят натощак, кровь берут обычно из локтевой вены. Мы рассмотрим основные значения, которые врачи назначают чаще других, так как они наиболее показательны.

Общий белок

Общий белок измеряется в граммах на литр, нормальное значение для взрослого человека составляет от 63 до 87 граммов на литр. Понижение количества белка вызывают отравления, онкологические заболевания, состояния, связанные с длительной диетой, в том числе вегетарианство, алкоголизм, высокие физические нагрузки. Снижают количество белка и хронические патологические состояния – болезни печени и почек, диабет, кровотечения.

Прием пищи может существенно повысить уровень белка в биохимии.

СРБ – С-реактивный белок

Кровь на СРБ назначают, чтобы выявить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме. Измеряют в мг/литр. В норме С- реактивный белок не должен превышать единицы, если же цифры выше 10, это говорит о высоком риске сердечно-сосудистых патологий даже у здорового человека. Обычно при отсутствии воспаления или очага хронической инфекции высокий СРБ бывает у гипертоников, а также у курящих людей. Вырабатывается С-реактивный белок в печени.

Глюкоза

Исследование на глюкозу назначают для определения риска сахарного диабета. Измеряют глюкозу в ммоль на литр. Венозная кровь не должна содержать больше, чем от 3,5 до 6 ммоль/л. При повышении показателя возникает риск сахарного диабета, который опасен осложнениями – ретинопатией, поражением почек и сосудов, энцефалопатией, гангреной.

Важно! К анализу крови на глюкозу важно правильно подготовиться. Если вы позволили себе выпить чай или кофе с сахаром перед анализом, результат считать достоверным нельзя!

Билирубин

Билирубин – это продукт распада гемоглобина, который характеризует работу печени. Измеряется в мкмоль/литр. Норма составляет от 0 до 21. Высокий уровень билирубина может означать наличие гепатита А, а также других серьезных патологий печени и желчных путей. У новорожденный повышенный билирубин отмечается при гемолитической желтухе.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ(аспартатаминотрансфераза)

Это печеночные ферменты (трансминазы), маркеры работы печени. В норме их значения не должны превышать 30 единиц. Повышение показателей свидетельствует о стеатозе, гепатозе и гепатите, увлечении жирными продуктами, копченостями и алкоголем, ожирении. Повышение трансминаз требует дообследования.

Холестерин

Измерение общего холестерина проводится в ммоль/л, результат не должен быть выше 5, 2. Однако цифра общего холестерина не показательно, для более подробного исследования назначают анализ всего липидного спектра – ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Только анализируя данные в комплексе, можно сделать правильный вывод о состоянии здоровья человека. Высокий уровень холестерина – серьезная угроза для сердечно-сосудистой системы. Именно повышенный холестерин является первопричиной атеросклероза, инфарктов и инсультов.

Мочевина, креатинин

Важные элементы, отражающие работу почек. Мочевина в норме составляет от 2 до 7,3 ммоль/л, а креатинин от 53 до 97(женщины) и от 62 до 115 ммоль/л (мужчины).

Уровень мочевины повышается при нарушении работы почек, и всегда требует тщательного выяснения причин. Креатинин повышается при патологиях печени, при химиотерапии, и тоже заслуживает пристальной диагностики и коррекции.

С помощью биохимического исследования можно оценить уровень железа в крови, узнать содержание многих важных микроэлементов – магния, калия, натрия, калия и других. Если вы решили принимать популярные рекламные витамины, такие как Д 3 или другие добавки с кальцием, не поленитесь, сдайте анализ крови на их содержание. Потому что любой избыток хуже недостатка. Помните об этом, относитесь к здоровью бережно.